Infection Au Pied

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Les cytokines et les neutrophiles sont recrutés dans la zone touchée après que les bactéries ont pénétré dans la peau, entraînant une réponse épidermique. Cette réponse comprend la production de peptides antimicrobiens et la prolifération des kératinocytes et est supposée produire les résultats d'examen caractéristiques de la cellulite. La cellulite peut se présenter sur n'importe quelle zone du corps, mais affecte le plus souvent les membres inférieurs. Considérant que beaucoup de patients en traitement de suppléance rénale sont diabétiques, il faut additionner les risques de complications liées à cette maladie en plus de ceux liées à l'IR. On peut ainsi aisément comprendre pourquoi ils sont à risque accru d'amputation. Des études démontrent que l'insuffisant rénal diabétique court 6,5 à 10 fois plus de chance d'être amputé que le diabétique sans IRT (Papanas et al., 2007).
Cette situation prédispose les insuffisants rénaux aux crises d'accès de goutte, un type d'arthropathie cristalline se manifestant souvent aux pieds, notamment à la première articulation métatarso-phalangienne. À l'occasion, des dépôts de cristaux d'acide urique se phông aussi au niveau de plaies, ce qui en complexifie le traitement. Les crises de goutte peuvent se produire dans n’importe quelle articulation, mais ce sont les articulations des membres inférieurs – genoux, chevilles et pieds – qui sont le plus souvent affectées. Pour bien des gens, la première crise de goutte survient à la base du gros orteil.
La goutte est une forme d’arthrite inflammatoire causée par la formation de cristaux d’un composé chimique appelé « acide urique » dans les articulations. Le système immunitaire s’attaque à ces cristaux, ce qui cause de la douleur, de la rougeur et de l’enflure dans l’articulation et, parfois, dans les tissus avoisinants. La goutte se manifeste par intermittence (alternance des périodes d’activité et d’inactivité). On appelle « crises » ou « attaques » les périodes où la goutte est active.